Ginekomastia, jej leczenie i wyzwania chirurgiczne
Dr Robert Chmielewski chirurg, lekarz medycyny estetycznej:
Ginekomastia, czyli przerost gruczołu piersiowego u mężczyzn, to problem, który ma zarówno wymiar zdrowotny, jak i estetyczny. Szacuje się, że różne jej postacie dotyczą nawet 30–40% dorosłych mężczyzn, a największą częstość obserwuje się w okresie dojrzewania oraz w starszym wieku, gdy dochodzi do zaburzeń gospodarki hormonalnej. Ginekomastia może być prawdziwa (przerost tkanki gruczołowej), rzekoma (nagromadzenie tkanki tłuszczowej – lipomastia) lub mieszana. Dodatkowo często występuje u mężczyzn intensywnie trenujących na siłowni, zwłaszcza gdy stosują odżywki i preparaty wspomagające przyrost masy mięśniowej, które mogą zaburzać równowagę hormonalną i sprzyjać rozwojowi tego schorzenia.
Wskazaniami do leczenia są najczęściej względy estetyczne i związany z nimi dyskomfort psychiczny, ale nie można pomijać także objawów klinicznych – bólu, tkliwości czy wycieku z brodawki sutkowej. Ten ostatni zawsze stanowi bezwzględne wskazanie do pilnej konsultacji lekarskiej.
Z perspektywy chirurga kluczowym celem zabiegu jest uzyskanie naturalnego, męskiego kształtu klatki piersiowej przy jednoczesnym zminimalizowaniu widoczności blizn. Osiąga się to poprzez odpowiednio zaplanowane cięcie, zastosowanie szwów plastycznych oraz prawidłowo prowadzony okres rekonwalescencji. Należy pamiętać, że zalecenia pozabiegowe mają ogromne znaczenie – w dużej mierze decydują o ostatecznym efekcie, a często wręcz go determinują.
Największym wyzwaniem technicznym pozostają operacje w rozległych formach ginekomastii mieszanej z nadmiarem skóry. W takich przypadkach niezbędne jest nie tylko wycięcie gruczołu i redukcja tkanki tłuszczowej, lecz także plastyka skóry z odpowiednim wymodelowaniem piersi. To właśnie te zabiegi niosą największe ryzyko pozostawienia widocznych blizn czy asymetrii i wymagają od chirurga dużego doświadczenia oraz precyzyjnego planowania.
Każdy przypadek podejrzanych zmian w obrębie gruczołu piersiowego powinien być bezwzględnie kierowany do diagnostyki histopatologicznej, aby wykluczyć proces nowotworowy.
Podsumowując, ginekomastia to problem, który znacznie wykracza poza estetykę. Chirurgiczne leczenie pozwala przywrócić męski kontur klatki piersiowej, jednak ostateczny efekt zależy zarówno od umiejętności operatora, jak i od odpowiedzialnego podejścia pacjenta do procesu rekonwalescencji.
Komentarz redakcji
W swoim komentarzu dr Robert Chmielewski zwraca uwagę, że ginekomastia to problem, który nie kończy się na estetyce. Kluczowe jest nie tylko doświadczenie chirurga i precyzja operacji, ale także diagnostyka, odpowiednia rekonwalescencja i świadomość, że każdy przypadek wymaga indywidualnego podejścia.
🔷 Komentarz Chirurga
„Komentarz Chirurga” to miejsce, w którym oddajemy głos specjalistom chirurgii plastycznej. Nie są to obszerne publikacje naukowe, ale krótkie, merytoryczne wypowiedzi – cenne dla pacjentów i inspirujące dla lekarzy.
ZASTRZEŻENIE Treści z naszego portalu są jedynie wskazówkami dla zainteresowanych i zawsze rekomendujemy skonsultowanie się z wykwalifikowanym specjalistą w przypadku jakichkolwiek pytań lub wątpliwości dotyczących danego tematu. Nie są to treści edukacyjne. Administratorzy portalu nie ponoszą żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych na naszych stronach. Wszelkie treści umieszczane na niniejszej stronie internetowej chronione są prawem autorskim.
